פיגמנטציה - מה ולמה?
פיגמנטציה היא תופעה נפוצה ביותר בעור הפנים והגוף, והיא עלולה להטריד נשים וגברים כאחד. בכתבה זו נענה על שלוש שאלות מרכזיות: מהי פיגמנטציה, אילו סוגים קיימים, וכיצד ניתן לטפל בה בצורה יעילה
ד״ר אלי שזיפי
5/18/2025
מה היא פיגמנטציה?
פיגמנטציה היא תהליך בו העור מייצר כמויות לא אחידות של מלנין – הפיגמנט שאחראי על צבע העור, השיער והעיניים אשר מופרש על ידי תאים שנקראים מלנוציטים. כאשר ישנה הצטברות של מלנין באזור מסוים, נוצרים כתמים כהים בעור. מדובר בתגובה טבעית של הגוף שנובעת משילוב של שינויים גנטיים, סביבתיים, הורמונלים ודלקתיים לגירויים שונים. לעתים הפיגמנטציה מעניקה גוון ייחודי ונעים למראה אך כאשר היא מתרחשת בצורה לא אחידה, היא עלולה להפריע למראה האחיד של העור.
איזה סוגים של פיגמנטציה קיימים?
ישנם מספר סוגים עיקריים של פיגמנטציה:
מלזמה – כתמים חומים-צהובים ללא צורה מוגדרת שמופיעים באופן סימטרי בעיקר בלחיים, אף, מצח ושפה עליונה. נפוץ בקרב נשים, ולעתים מתרחש אחרי שינויים הורמונלים כמו הריון ולידה, שימוש בגלולות, שימוש בתחליפי הורמונים, גיל המעבר, או בגלל שינויים סטרסוגנים בחיים אשר גרמו ללחץ או חרדה.
פיגמנטציה פוסט-דלקתית (PIH) – הפיגמנטציה הזו נוצרת בעקבות דלקת שיכולה להתרחש כתוצאה מפצעי אקנה, טיפול אגרסיבי בעור, חבלה או גירוי כלשהו. הכתמים האלו כהים ויכולים להיווצר בכל מקום בגוף. לבעלי עור כהה יש סיכון מוגבר לפתח PIH לעומת בעלי עור בהיר.
כתמי שמש (Solar lentigo) – אלו כתמים חומים בהירים-עד-כהים שמופיעים כתוצאה מחשיפה ממושכת לקרני UV. הם לרוב בעלי מראה עגול או אובאלי ומופיעים במקומות אשר חשופים לשמש כמו הפנים, ידיים, מחשוף וכתפיים.
נמשים – כתמים קטנים בעלי נטייה גנטית אשר מופיעים עם הזמן או מלידה. לרוב הם לא מטרידים, אך עלולים להחמיר עם חשיפה לשמש.
יש איך לטפל בזה?
כיום קיימים מגוון טיפולים יעילים להפחתת פיגמנטציה ושיפור מראה העור:
קרמים רפואיים – ישנם חומצות כמו חומצה קוג׳ית, חומצה אזלאית או לקטית אשר מסייעות בהבהרה של הפיגמנט, נגזרות של רטינואידים אשר עוזרים לזרז את חידוש העור וחדירת חומרים נוספים, או הידרוקינון שמסייע לווסת ולעכב את תהליך ייצור המלנין.
טיפולי לייזר – לייזר פוטונה, Q-switch או IPL – טכנולוגיות הממוקדות בפירוק הפיגמנט הכהה מבלי לפגוע בעור סביבו. הטיפול נעשה בסדרה של מפגשים ונחשב מדויק ובעל תוצאות מרשימות. מתאים בעיקר לכתמים ממוקדים (נזקי שמש, כתמי גיל), אך פחות למלזמה שיכולה להחמיר בתגובה לטיפול.
פילינג כימי – הפילינג מסיר את שכבת התאים העליונה שבה מרוכז הפיגמנט, ומעודד חידוש תאי עור חדשים ובהירים יותר. הטיפול מוביל להפחתה בכמות הפיגמנט, הבהרה של הפיגמנט אשר נשאר, וגם חידוש ושיפור מרקם העור
מזותרפיה או מיקרונידלינג עם חומרים פעילים – המיקרונידלינג עובד על ידי יצירת פציעות זעירות בעור באמצעות מחטים מזעריים. התהליך מעודד ריפוי טבעי ושיפור מרקם העור. אפשר להוסיף לטיפול מזותרפיה עם חומרים אנטי-דלקתיים או מבהירים כדי להזין את העור ולהפחית בכמות הפיגמנט.
הגנה יומיומית מהשמש – שימוש קבוע במסנן קרינה גבוה (SPF 50+) אשר מגן מכל ספקטרום קרני השמש הוא חיוני לכל מי שסובל או נוטה לפיגמנטציה.
אזהרה: הטיפולים בפיגמנטציה נחשבים טיפול רפואי לכל עניין. טיפול בחומרים לא נכונים או טכניקות לא מדויקות עלולות להחמיר את הפיגמנטציה ולהוביל לסיבוכים - לכן יש לבחור באיש או אשת מקצוע מיומנים.
לסיכום
פיגמנטציה היא תופעה נפוצה שנובעת מגורמים שונים – הורמונליים, דלקתיים או סביבתיים. החדשות הטובות הן שניתן לטפל בה בהצלחה באמצעות שילוב של אבחון נכון, טיפול מקצועי והתמדה בשגרת טיפוח מתאימה.
אם את/ה סובל/ת מכתמים או שינויי צבע בעור – מומלץ לפנות לייעוץ רפואי אסתטי ולבנות תוכנית טיפול מותאמת אישית.